Z enim hitrim in varnim posegom lahko v manj kot minuti pridobimo oster vid. Za vedno se lahko poslovimo od motečih očal in kontaktnih leč, ki smo jih do sedaj izgubljali ali jih po nesreči poškodovali.

Naročanje na pregled

Hiter pregled tem

Varnost in zanesljivost operacije

V Očesnem kirurškem centru Pušnik-Novljan smo od leta 1999 uspešno opravili več tisoč operacij oči. Po vsem svetu se je že več kot 30 milijonov ljudi uspešno poslovilo od težav z očali in lečami, med njimi veliko vrhunskih športnikov in najbolj znanih filmskih zvezdnikov. Laserske operacije oči so preverjene in zanesljive. Z nebolečim posegom vam lahko v nekaj minutah povrnemo oster vid.

Več kot 98 odstotkov oskrbovancev po posegu vidi ostro brez očal ali kontaktnih leč. Zaradi vrste dela se lahko dioptrija spremeni za 0,50 D. Mnoge znanstvene raziskave dokazujejo, da je to varna metoda, ki zagotavlja stabilno vidno ostrino na dolgi rok.

Zakaj se za poseg odloči tako veliko ljudi?

Številne organizacije svarijo pred dolgotrajno nošnjo kontaktnih leč, ki ne zahteva le rednega čiščenja in strogega upoštevanja postopkov nošnje, viša tudi nevarnost infekcije oči. V večini kontaktnih športov so očala nepraktična ali celo neuporabna, leče pa so zelo omejujoče pri plavalnih športih. Konec koncev pa si veliko ljudi enostavno želi boljše kakovosti življenja. Življenja brez optičnih pomagal, s svobodnim in samozavestnim pogledom.

Za koga je operacija dioptrije idealna?

Za trajno odpravo dioptrije z lasersko operacijo ste primeren kandidat pri naslednjih pogojih:

  • starost med 20 in 40 let (po 20. letu se dioptrija z veliko verjetnostjo ustali)
  • zdrave oči, brez znakov bolezni, poškodb ali visokega očesnega tlaka
  • dioptrija stabilna vsaj eno leto in se ni spremenila več kot 0,50 D
  • dioptrija med +4,0 D in -8,0 D
  • astigmatizem do 4,0 D
  • primerna debelina roženice

Pred odločitvijo o posegu se z vami posvetujemo.

Odgovorimo vam na vsa morebitna vprašanja glede varnosti in poteka posega. Strahovi pred laserjem so odveč, saj gre za povsem varen, neboleč in kratek poseg. Jamstvo za najvišjo kakovost naših posegov so brezkompromisna strokovnost, desetletja izkušenj in vrhunska tehnološka oprema. To potrjuje tudi pridobljena mednarodna akreditacija kanadske organizacije Accreditation Canada International, ki preverja standarde kakovosti zdravstvenih ustanov po vsem svetu.

Izkušnja: Zakaj sem se odločila za operacijo dioptrije?

Zakaj sem se odločila za lasersko operacijo oči? Naj na kratko opišem, kako je sploh prišlo do te odločitve.

Že v osnovni šoli sem morala začeti nositi očala, ki jih nikoli nisem marala. Sprva mi jih je bilo nerodno nositi, nato so se me že vsi navadili z njimi, vendar so me še vedno zelo motila. Očala so mi bila odveč tudi pri telovadbi, saj sem se bala, da bo vanje priletela kakšna žoga. Brez njih pa žoge sploh nisem videla. Neprijetno je bilo tudi zvečer, saj kdaj pa kdaj vsi radi zaspimo pred televizijo. Očala so tako velikokrat pristala vsepovsod drugje, kot bi morala biti.

Nato sem začela uporabljati leče. To je sicer super stvar, vendar jih je potrebno po določenih urah odstraniti in zelo paziti na higieno rok, da si ne vneseš v oči nepotrebnih snovi. Vedno potrebuješ s seboj pripomočke in kljub temu ne moreš početi vseh stvari, kot je na primer kopanje. Z očali ne moreš v vodo, z lečami pa lahko samo plavaš, ne smeš pa gledati pod vodo. Brez obeh pa si seveda kaj hitro izgubljen. Tudi če si blizu obale, imaš občutek, kot da si sam nekje sredi oceana. Ali pa ko se sredi noči zbudiš in želiš vedeti koliko je ura, moraš najprej poiskati očala. Tisti, ki imajo večjo dioptrijo, verjetno vedo, o čem govorim. Moja dioptrija pred operacijo je bila na levem očesu -5,50, na desnem pa -6,0.

Že odkar sem izvedela, da bom morala nositi očala, sem si želela, da bi lahko videla brez njih. Ko sem slišala za lasersko operacijo oči, sem se odločila, da to poskusim. Prijavila sem se pri svojem okulistu. Čez nekaj mesecev sem prejela klic z datumom za operacijo. Šele takrat me je postalo strah, saj nisem vedela nič o poteku operacije in zdravljenju. Prijazni sestri, Aleksandra in Mateja, sta mi na mojo prošnjo določili drug termin in pogovor z okulistom. Poskrbeli sta mi tudi literaturo, kjer sem se lahko podrobneje pozanimala o vsem, kar me je skrbelo. Porajalo se mi je veliko vprašanj: bom potem videla brez očal, bo šlo vse brez težav, bo bolelo, ali lahko oslepim.

Po pogovoru z okulistom mi je odleglo, saj mi je vse razumljivo razložil in opisal.

Na dan operacije so okulist in sestre naredili vse potrebne preiskave. Pogledati sem morala kar čez nekaj strojev, tako da je okulist do podrobnosti preučil moje oči. Najprej sem se odločila za levo oko. Ker sem bila očitno nervozna, so me sestre s svojo prijaznostjo in nasmehi pomirile in dale občutek, da bo vse dobro.

In kako vse skupaj poteka?

Po vseh pregledih, ki niso naporni in jih naredijo na dan operacije, te oblečejo v poseben plašč in pokrivalo ter te pospremijo v predsobo. Tam ti očistijo in sperejo oko. Nato te odpeljejo v operacijsko sobo. Okulist vtipka vse potrebne podatke v računalnik, nato dobiš kapljice proti bolečinam in gledaš v zeleno lučko. Takrat sem bila zelo prestrašena in živčna, sestra me je prijela za roko in mi je bilo lažje. Ko gledaš v zeleno lučko, naenkrat zabrenči, se malo zamegli in zaznaš nek poseben vonj. Nato ti ponovno sperejo oko. Neverjetno, na oko se takoj bolje vidi! Med samim posegom ne čutiš nobene bolečine. Po posegu okulist preveri dioptrijo, razloži navodila, kako ravnati doma in predpiše kapljice. Domov greš lahko takoj po končanem posegu.

Mislila sem, da je najhuje mimo, vendar sem se motila. Povedali so mi, da bo bolelo, samo take bolečine nisem pričakovala. Noč po posegu je bila ena najdaljših, saj me je v očesu zbadalo in oko se je močno solzilo, spanja skoraj ni bilo. Vstala sem utrujena in otečena. Zjutraj malo težje odpreš oko in vidiš megleno, vendar bolje kot pred operacijo. Vse te bolečine sem potrpela, saj sem si nenehno ponavljala, da sedaj ne bom več nosila očal. Z vsakim dnem se vid izboljšuje in tudi niha. Kdaj je prišel dan, ko sem bila malo razočarana, ker vid ni bil tako jasen. In spet dan, ko sem videla dobro in bila navdušena.

Po 14 dneh je sledila operacija desnega očesa. Bilo mi je veliko lažje, saj sem vedela, kako bo vse potekalo in kaj me čaka.

Na preglede sem sprva hodila redno vsak dan. Okulist mi je bil na voljo v vsakem času. Tudi v nedeljo si je vzel čas in preveril, kako se mi celijo oči ter mi obrazložil še kakšno stvar, ki me je zanimala. Kasneje so bili pregledi manj pogosti.

Sedaj ne potrebujem niti očal niti leč. Dioptrije skoraj nimam (levo oko 0,25 in desno oko -0,25). Lahko se sproščeno kopam v morju. Zjutraj ne iščem več očal, zvečer lahko zaspim pred televizijo, moja torbica pa je veliko lažja, saj ne potrebujem pripomočkov za leče. Posebnih težav z očmi nimam, le kadar so utrujene, me malo pečejo, takrat pa uporabim kapljice, ki mi jih je predpisal okulist.

Za konec bi se zahvalila okulistu, ki je bil zelo razumevajoč, vedno na voljo in mi je uresničil veliko željo, da vidim brez očal. Zahvala tudi prijaznima sestrama, Aleksandri in Mateji za vso njuno podporo, spodbudo in razlago.

Uspešno delo še naprej!

Teja

Pregled pred posegom

Če ustrezate osnovnim pogojem za lasersko operacijo, pred posegom opravimo podroben pregled oči in očesnega ozadja. Izključimo tudi morebitna obolenja ali spremembe na očesu, pri katerih laserski poseg ni priporočljiv.

Predoperativne preiskave pred operacijo so povsem neboleče in obsegajo:

  • določanje vidne ostrine brez očala ali kontaktnih leč,
  • določanje dioptrije z avtomatskim računalniškim refraktometrom,
  • merjenje očesnega pritiska z brezkontaktnim tonometrom,
  • pregled sprednjega in zadnjega dela oči z biomikroskopom,
  • računalniško roženično topografijo in tomografijo z metodo Pentacam (pregled površine roženice, da izključimo nepravilnosti roženice),
  • določanje števila celic na endotelijskih celicah,
  • določanje aberacije očesa na aberometru,
  • avtomatsko računalniško refraktometrijo pri široki zenici.

Na podlagi rezultatov preiskav in pogovora o pričakovanjih glede vida vam svetujemo, katera operativna metoda je za vas najbolj primerna. Pri tem vas seznanimo s potekom operacije in morebitnimi stranskimi učinki. Prav vsakega obravnavamo individualno, saj se zavedamo, kako pomembna je ta odločitev za vas.

Pred operativnim dodatno pregledamo vaše oči in roženici, da izključimo morebitna obstoječa vnetja ali manjše poškodbe. Rezultate meritev ostrine vida, dioptrije, debeline roženice, oblike roženice in velikosti zenice vnesemo v računalnik. Računalniški program podatke obdela in izdela postopek za operacijo dioptrije na roženici.

Operacija dioptrije

Celoten postopek s pregledom, vašo pripravo in samo lasersko operacijo traja okoli 45 minut.

Udobno se uležete, mi pa oči lokalno anesteziramo s kapljicami. Očistimo kožo vek in nakapamo antibiotične kapljice v oči kot zaščito pred infekcijo. Poseg je popolnoma neboleč in traja le nekaj minut.

Dioptrijo odpravimo tako, da preoblikujemo površino roženice in s tem spremenimo njeno dioptrijo. To naredimo s hitrimi impulzi drobnega, izjemno natančnega, hladnega laserskega žarka, ki ga ustvarja excimer laser. Delovanje laserja traja vsega nekaj deset sekund. Med delovanjem laserskega žarka ves čas gledate v zeleno centralno točko.

Laser ima poseben sledilni sistem, ki sledi gibanju vašega očesa. Če oči med posegom premaknete, laser premik zazna in preneha z delovanjem. Ko pogled spet usmerite v centralno točko, nadaljuje laser terapijo tam, kjer se je pred tem ustavil. To je zaščita delovanja laserja med operacijo. Zato je strah, da bo šlo kaj narobe, povsem odveč. Laserska terapija je povsem varna in računalniško nadzorovana.

Po operaciji nakapamo oči s kapljicami in vaše oko pokrijemo z mehko terapevtsko kontaktno lečo, ki zaščiti površino roženice. Predpišemo tudi zdravila v obliki kapljic, ki se uporabljajo večkrat na dan do prve kontrole. Hkrati prejmete tudi vsa potrebna navodila in pomembne napotke za nego po operaciji.

Kontrolni pregled in 24-urna skrb za vas

Prvi kontrolni pregled po operaciji imate naslednji dan. Nadaljnje kontrole so predvidene čez mesec ali dva. Ves ta čas smo vam na voljo 24 ur dnevno, zato se lahko počutite popolnoma varno. Kontrolne preglede prilagodimo vsakemu osebno, da lahko individualno sledimo poteku vašega okrevanja.

Prve dni po posegu vam bo morda kirurg svetoval izogibanje naprezanju, recimo daljšemu branju, delu z računalnikom in gledanju televizije, kar pa je odvisno od posameznega primera. Po posegu si v oči redno nakapajte antibiotične kapljice, ki zmanjšujejo dražeč občutek v očeh. Priporočamo uporabo zatemnjenih očal.

Možno je, da boste prehodno nekoliko bolj občutljivi za močno svetlobo in da bo operirano oko nekaj časa bolj solzno kot običajno. Vidna ostrina se po operaciji izboljšuje različno hitro, kar je normalni del procesa celjenja roženice. Nihanje ostrine vida lahko traja od nekaj dni do nekaj tednov, kar je normalen proces zdravljenja, odvisno pa je tudi od vrste posega.

Ko se pooperativna nihanja umirijo, boste uživali v novem, samozavestnejšem pogledu na svet.

Na kratko: vprašanja in odgovori

Večina ljudi, ki nosi očala in leče, je primerna za lasersko operacijo dioptrije. Izpolnjevati morate naslednje pogoje:

  • starost med 20 in 40 let
  • zdrave oči, brez znakov bolezni, poškodb ali visokega očesnega tlaka
  • dioptrija stabilna vsaj eno leto in se ni spremenila več kot 0,50 D
  • dioptrija med +4,0 D in -8,0 D
  • astigmatizem do 4,0 D
  • primerna debelina roženice

Če ustrezate osnovnim pogojem, opravimo podroben pregled oči in očesnega ozadja, na podlagi katerega lahko zdravnik presodi, če ste primeren kandidat. Izključimo tudi morebitna obolenja ali spremembe na očesu, pri katerih laserski poseg ni priporočljiv. Vse preiskave so neboleče.

Ne. Laserske operacije so povsem neboleči posegi. Pred operacijo oči lokalno anesteziramo s kapljicami. Po operaciji se lahko pojavi začasno nelagodje ali draženje očesa, ki ga preprečujemo z različnimi kapljicami.
Laserski posegi za odpravo dioptrije so eni najbolj varnih, zanesljivih in pogostih operativnih posegov sploh. Izvajajo jih že več kot tri desetletja. Do danes je bilo z različnimi tehnikami laserskih posegov zdravljenih več trideset milijonov pacientov po vsem svetu. Posamezne komplikacije so le prehodnega vzroka. Več kot 95 % pacientov nima po operaciji nobenih, niti začasnih težav. Laserski posegi so zelo dobro raziskani, dolgoročni rezultati pa podrobno dokumentirani.

Mnoge znanstvene raziskave dokazujejo, da je to varna metoda, ki zagotavlja stabilno vidno ostrino do konca življenja. Uspešna operacija dioptrije je tista, kjer se odstrani načrtovana dioptrija in ni trajnih slabih posledic na očeh in kvaliteti vida. Rezultat je odličen, saj je dosežena dioptrija po operaciji med +0,50 in – 0,75, kar pomeni, da tako očala ali kontaktne leče niso več potrebne. Več kot 98 odstotkov oskrbovancev po posegu vidi na daljavo ostro. Operacija je po uspešno opravljenem posegu dolgoročno učinkovita. Dolgoletne meritve kažejo, da se v letih po posegu lahko dioptrija spremeni za največ pol dioptrije (-0,50).

Na podlagi rezultatov preiskav in pogovora o pričakovanjih glede vida vam svetujemo, katera operativna metoda je za vas najbolj primerna. Pri tem vas seznanimo s potekom operacije in morebitnimi stranskimi učinki. Vsakega oskrbovanca obravnavamo individualno, saj se zavedamo, kako pomembna je odločitev za vas.

Cena laserske operacije dioptrije z excimer laserjem se giblje med 600 in 1800 €, odvisno od posega.
Obstaja verjetnost, sicer izjemno majhna, da bi pod vplivi nosečniških hormonov prišlo do spremembe dioptrije na očeh. Zato vas ne operiramo, če ste noseči.
Pregled naredimo v roku enega tedna in se dogovorimo za termin operacije.
Pred pregledom bodite vsaj dva tedna brez leč, da se površina roženice obnovi in da dobimo prave rezultate za meritve roženic. Prav tako bodite pred pregledom vsaj dva dni brez ličil. S seboj prinesite stare izvide, če jih imate.
Vaša priprava z zadnjim pregledom in operacijo traja 45 minut. Operacija traja le nekaj minut, delovanje laserja pa je zelo kratko, le nekaj deset sekund za vsako oko.
Prvih nekaj dni uporabljajte predpisane kapljice in se tako izognite vnetju oči. Umivanje obraza lahko začnete takoj po operaciji.

Prve dni po posegu svetujemo, da ste previdnejši pri daljšem branju, delu z računalnikom in gledanju televizije. Po posegu si v oči redno kapljajte antibiotične in vlažilne kapljice. Priporočamo, da na močnejši sončni svetlobi uporabljate delno zatemnjena očala.

Vsaj nekaj dni se izogibajte plavanju v bazenih, prašnim in zadimljenim prostorom. Vsaj teden dni ne uporabljajte ličil.

Da. Prvi kontrolni pregled po operaciji je naslednji dan, naslednje kontrole pa čez mesec ali dva. Za vas smo dosegljivi 24 ur dnevno, zato se lahko počutite popolnoma varno. Kontrolne preglede prilagodimo vsakemu osebno in tako individualno sledimo poteku vašega okrevanja. Kontrole so vključene v ceno operacij. Okrevanje po operaciji traja nekaj dni. Ostrina vida se vsak dan izboljšuje, v prvih dneh se lahko tudi spreminja ali niha.
Kot pri vsakem kirurškem posegu so tudi pri operacijah dioptrije možni zapleti in stranski učinki, ki pa so izredno redki. Večinoma so stranski učinki začasni in nastanejo zaradi naravnega procesa celjenja. Verjetnost manjših komplikacij zaradi laserske operacije je le 1 do 2 %, verjetnost večjih zapletov pa je manjša od 0,1 %. Nikoli se ni zgodilo, da bi bil ogrožen vid.

Decentrirana ablacija: Do tega pride, ko laser ni natančno naravnan na center zenice oz. optično os očesa.

Glare oz. bleščanje: Nastane ob močni svetlobi ali pa ponoči. Običajno traja nekaj dni. 

Haze oz. meglica roženice: Nastane kot proces celjenja in tvorbe novih kolagenskih fibril iz proteinov. To je po navadi začasni pojav, ki ga oskrbovanec zelo redko opazi. Halo efekti: Podobni so bleščanju in izginejo po nekaj dneh. 

Infekcija roženice: Zelo redek pojav, kar preprečimo z antibiotičnimi kapljicami pred, med in po operaciji.

Fotofobija: Močna občutljivost na svetlobo. Po navadi izgine v nekaj dneh po operaciji.

Bolečina po operaciji lahko traja nekaj ur.

Ločimo osnovne pristope operacije dioptrije z laserjem:

  • transepitelijski PRK,
  • LASIK,
  • PRK,
  • LASEK,
  • Lentikularna ekstrakcijska metoda (ReLex),
  • Small Incision Lenticule Extraction technique (ReLEX smile).

Transepitelijska PRK – C-ten metoda je napredna oblika površinskih metod korekcije dioptrije z laserjem, ki se v svetu vse bolj uporabljajo. Uporabljamo jo tudi v našem centru. Operativni postopek opravimo v dveh korakih. Tanek zunanji sloj roženice oz. epitelij odstranimo zgolj z laserskimi žarki z natančnostjo nekaj mikrometrov. V drugem koraku laserski žarki preoblikujejo roženico tako, da spremenijo dioptrijo in izboljšajo vid oskrbovanca.

To je »no touch« metoda korekcije dioptrije, ki naredi operacijo prijetnejšo za oskrbovanca. S površinsko metodo odstranimo najmanj roženičnega tkiva za korekcijo dioptrije. S tem ohranimo čim večjo debelino roženice, ki je pomembna za biomehanske lastnosti roženice, saj je roženica viskoelastično tkivo.

Pri tehniki LASEK se povrhnji sloj roženice odstrani z alkoholom. Pri metodi LASIK naredimo s posebnim nožem vzdolžni rez roženice in dobimo poklopec, ki ga dvignemo in operiramo globlje sloje roženice. Pri tehniki PRK se epitelij odstrani z mikrofibrilami.

Pri tehniki Relex in Relex smile posegamo z laserjem preko epitelija v globino roženice, ne da bi karkoli posegali na površinskem delu roženice. Zato je po teh operacijah ostrina vida že v nekaj dneh obnovljena.

Čas celjenja in zdravljenja

Pri transepitelijski PRK metodi občutijo oskrbovanci dva dni po posegu draženje oči in solzenje, dokler se epitelij roženice ne obnovi. Ostrina vida se obnavlja nekoliko počasneje kot pri metodi LASIK. Pri oskrbovancih metode LASIK je čas celjenja krajši, hitreje se stabilizira ostrina vida. Vendar se poklopec zaraste le ob robovih, ne pa tudi v osrednjem delu. Pri tehniki Relex in Relex smile, kjer ne posegamo z laserjem v epitelij, pa so bolečine po operaciji zelo majhne, saj laser posega v globino roženice, ne da bi kakorkoli poškodovali površinski del roženice. Ostrina vida se tudi najhitreje izboljša po tej metodi operacije.

Vsaka metoda pa ima svoje prednosti in slabosti, zato so v uporabi vse tehnike in jih prilagodimo glede na želje oskrbovanca, stanja roženice in celotnega očesa. O dokončnosti metode se oskrbovanec in kirurg odločita skupaj na osnovi pogovora.

Operacije dioptrije z implantacijo intraokularnih kontaktnih leč, icl

V svetu se vse pogosteje uporabljajo za operacijo dioptrije z vgradnjo intraokularnih kontaktnih leč, ki jih vgradimo v oči, pred oskrbovančevo lečo. Takšna metoda korekcije dioptrije je mogoča za vse dioptrije od +5,0 do -20,0 D in tudi za oči z astigmatizmom. Zaradi tako širokega razpona dioptrij z ICL lečami je možnost korekcije dioptrije mogoča tako pri mlajših oskrbovancih, starih od 23 let, pa do 50 in več let.

Preverite primernost

Je operacija dioptrije primerna za vas? Naročite se na pregled in preverite.

Naročanje na pregled